【245】不同(2 / 2)

“是什么?”大家异口同声,催促他别卖关子。

祁医生想,不是我卖不卖关子,是一下子很难说明白,中医和西医有些东西是隔的很远的:“你们西医认为像这样全麻之后肌肉应该松弛完成。”

刚在做准备的时候不是只有“主刀”在做准备,正确的说法是温“主刀”和谢助手在等待麻醉医生柳医生做好全部准备。

都知道全麻是风险性高的操作项目,像现在这样的病人要上肌肉松弛剂的话,麻醉医生是要给病人再做深度的气道管理的。

麻醉气道管理一听,大家可以立马联想到常说的气管插管。是,气管插管基本对应的是祁医生刚说的肌肉松弛问题。

对此,你可能会有疑问:短效全麻而已?需要气管插管吗?

隔壁刚进行的胃镜手术,我们平日里做胃肠镜检查,都没用气管插管不是同样叫做短效全麻?

行业内外的人是比较通俗地这样概括全麻:只要病人“全睡”了叫做全麻。

如果你要把这个问题刨根问底,麻醉医生柳静云医生会告诉你:

专业的全麻技术要是上肌肉松弛药的简称肌松药,但肌松药是全麻的辅助用药。

等于说全麻以前在没有用肌松药可以使用时要达到肌肉松弛需要加深麻醉深度。

因此非要讲究专业的全麻术语应包含麻醉达到肌松的程度。

隔壁刚进行的胃镜手术患者,平常胃肠镜检查人流手术之类,无需肌松无需用上肌肉松弛剂。麻醉医生只需经过静脉通道给病人输入镇痛镇静等作用的麻醉用药,可以保留患者的自主呼吸功能。

这类麻醉从执行概念上来应该被划分为监护性麻醉。

骨科病例上面说过必要上肌肉松弛。


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